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如果急救發揮了效果，病人的血液循環回復，臨床上便可測得到脈搏及量到血壓，稱為自發性血液循環之回復 (ROSC, Return of Spontaneous Circulation)。
它具有以下特徵：
測得到脈搏及量到血壓
PETCO2上升維持≧ 40 mmHg
動脈導管 (A-Line): 出現動脈壓力圖形，而且舒張壓 > 20 mmHg
中心靜脈的血氧飽和度SvO2> 60-80 %
http://clinical.blog/2019/06/22/%e8%87%aa%e7%99%bc%e6%80%a7%e8%a1%80%e6%b6%b2%e5%be%aa%e7%92%b0%e4%b9%8b%e5%9b%9e%e5%be%a9rosc/
好久不見，算算隔了一個月呢 XD
有天在病房工作的朋友問我在CCU(心臟加護中心)工作會不會很難適應？
葵：一開始是滿難的，因為很多東西在實習的時候根本沒見過呀， 像是Swan-Ganz、OP Catheter、A-line... 很多管路根本沒見過..
朋友就問了什麼是Swan-Ganz，我就默背了一小段，然後他整個崇拜的眼神看我 XDD
殊不知我心裡..
OS 1：如果這個背不出來，應該是沒辦法繼續在CCU吧 呵呵...
OS 2：咦？ 原來我這麼好棒棒？
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這個肺動脈導管(Swan-Ganz)，畫得好累= 3=
⚕️侵入式的 動脈導管 血壓測量（以下簡稱A- line ）是血壓監控的黃金標準（gold standard），A- line 是連續監控的數值，可以幫助我們及時發現震盪 ... ... <看更多>
動脈導管a line 在 [經驗] A-Line - 精華區marvel - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
A-Line
在醫學上是一條管路
全名是Arterial line
顧名思義
這條管路放置的位置
就是在動脈啦~
一般打點滴都是從靜脈給藥
動脈嚴禁給予任何藥物
(因為如果造成動脈壞死就......A害了...)
既然不能給藥
為什麼要在動脈放導管呢?
A-Line在臨床上放置的目的最主要的只有三項
1.密切監測血壓(因為這一支針頭在動脈中 每一秒都看的到血壓變化，是最準確的血壓)
2.病人因病情需求(通常都是病危或血壓不穩或使用強效的降解壓用藥)
3.病人需要頻繁抽血(每抽一次都是痛哪...有A-Line的好處就是有了它，血直接從那邊抽就得了0.0+)
病人省去挨很多針
A-Line會出現在哪裡呢?
1.開刀房(開刀時需要密切接測血壓)
2.加護病房(通常病人病危了或是使用強效降血壓藥物時要密切監測血壓)
看到這
也許有些人會覺得我po錯版了XD
飄點咧?
這種文應該PO到醫學生版去才對吧?
po在醫學生版 不用多做解釋 看到自然都知道那是用來作什麼的
但這不是我的目的
醫療 不應該是醫護人員關起門來竊竊私語
更何況...
我還沒開始說故事XDDD...
主要工具介紹完畢
故事開始了
故事發生的時間是在
某年某月某一日某一家醫院的某一間病房
故事主角
有某一位病人
和某一位新進不久的護理人員(就是在下我)
和某一位學姊
-----------------我是分隔線----------------------------
"學姊，他是COMA(昏迷)的病人吧?" 我一邊打光看著病人的瞳孔一邊問著上一班的學姐
( 一上班，我們都會評估病人的昏迷指數，
假設分數很差，我們都會問上一班是否也是相同情形
避免病人意識改變我們沒發現到)
"是阿 一進來就是這樣的"學姊淡淡的說著。
"這樣阿..."
我再度仔細看了看病人的瞳孔
雙眼的瞳孔尺寸
都是8.0
而且對光的刺激沒有絲毫反應
關掉燈光，我洗了手坐回了電腦前準備交班
"他的血壓看起來不是很美麗"
望著A-Line上的血壓：72/44mmHg(正常人收縮壓(就是前面那個數字72)大約90-140 )
我微微的凝了下眉頭
再看看病人身旁的一大堆點滴和升壓劑
..............全部能用的都用上了，還是已經用到最緊繃的狀態了
看樣子 情況非常不妙
"他就交給你了，我想你應該不會辜負"終結者"的稱號"
".....................orz...學姊 雖然我旺是事實但也別說出來咩"
在醫院這種地方很奇特
有些人上班就特別旺特別忙
有些人上班就很平靜
有些是某a+某b一起上班的時候會忙到閃尿.....(這算是威力組合嘛 = =)
而我
是屬於第一種人
在交班完後，病人的血壓一直都是維持在60-70之間
心跳則是一直在60次/分的邊緣
"學姊阿...他這樣已經多久了?"
"他維持這個樣子已經2-3天了吧"學姊思考了一下"可能他還沒見到他想見的人吧"
"見到想見的人?"我一臉疑惑的看著學姐"為什麼這麼說?"
"在這裡 有些時候病人會這樣 任何東西都用到上限了
可是他的血壓心跳都在危險的邊緣值幾天 但是一但他見到他想見的人
會客結束後 就會什麼都沒了喔"學姐一本正經的跟我說。
"這麼神奇?"我訝異道
"就是這麼神奇"學姐若無其事的收起了東西準備下班
"好好照顧他阿 學妹 我想你會是他的送行者的"
".............................orz...學姊你慢走..."
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